Brain｜新的诊断标准“再”定义早期帕金森氏症

除此以外刊文，据医学专家预估，超过三分之一的癫痫状到神经细胞科求医时，可能会被误诊为更早绝癫痫。

2020年8同年13日，在美国《Brain》杂志上发表的一篇文章中，美国的学者和临床研究护士合作重度量了一种被远比多认可、却对其相符合的性疾病临床研究定义——机制性观念精神上（FCD）来用于更早绝癫痫的鉴别临床研究1。

FCD性性疾病与多种性疾病定义上普遍存在对可不

普遍存在FCD展现的癫痫状上会在生活中普遍存在年中的观念精神上，然而脑部技术手段检查却未能显出相可不水平的炎癫痫。文章中，译者将其定位“内外不一致（internal inconsistency）”的这一特殊比如说。出现FCD的癫痫状，上会只能归因于任何神经细胞免疫学、诱发或其他精神病学炎癫痫。该教育领域的度量和术语仍在工业发展，截止该文章刊发同一时间，尚未能有统一的临床研究规格，然而将FCD与普遍存在观念性性疾病的其他非神经细胞继发炎癫痫区分开来是至关不可或缺的，如炎癫痫精神身体健康问题、痉挛精神上、身体健康焦虑、药品和乙醇抗抑郁药、诱发或神经细胞性机制精神上引起的性疾病或观念性性疾病。

译者忽视，FCD在临床研究上可能很常见于，但由于很少被临床研究出来，因此许多临床研究护士也对其相符合，其余部分缘故是因为此类癫痫状上会同时做到轻度观念精神上（MCI）或主观观念回升（SCD）的具体来说规格。MCI是一种无关前提观念能力回升的症，其年龄上会之比预期年龄，且不会妨碍私人生活活动。SCD主要描述了关于观念能力回升的主观体验，没有前提观念缘故的确凿。

只不过，无关MCI和/或SCD的大以外研究工作，都确实SCD将经由MCI达到痴呆，普遍存在差分进展过程。如果这些癫痫状并没有患上潜在的神经细胞继发性疾病，这确实在更早临床研究临床研究时，对癫痫状性性疾病的度量或普遍存在误区。

便将工业发展为乌拉兹海默癫痫作为更早观念机制精神上癫痫状的必然趋势

译者在文章中忽视，阐释绝癫痫的同一时间驱收尾，对于阐明性性疾病机制和开发针对乌拉茨海默高氏病的新型干预政策，显然是并不不可或缺的。然而事实上，临床研究上有远比一其余部分被临床研究为MCI的癫痫状，会逐渐回复身体健康，便展现出神经细胞进行性衰弱，这类癫痫状上会介于观念能力出现异常的人和绝癫痫的人群间。

乌拉兹海默癫痫上会很强其引人注意的生物学特点，临床研究症性性疾病在MCI收尾同一时间就会出现。然而，目同一时间以外研究工作忽视MCI的不可或缺性，以及其可“生成”乌拉兹海默癫痫，暗示了MCI与乌拉茨海默高氏痴呆间的形式化关系。2019年，一项基于更早观念精神上人群的分析标示出，研究工译者随访7年，发现仍然有53％的癫痫状仅有临床研究为MCI，而有35％的癫痫状回复为出现异常观念。

普遍存在FCD性性疾病的癫痫状，一定程度上与SCD、MCI癫痫状普遍存在对可不，因此乌拉兹海默癫痫或便是更早观念机制精神上癫痫状的必然趋势。

FCD的临床研究和性性疾病

FCD的类似于临床研究展现最常见于于心灵精神上，上会伴随注意力较难集中。FCD极少无关非遗忘性观念机制，例如实践、语法或执行机制。与处于神经细胞继发痴呆的同一时间驱收尾的癫痫状相同，患上FCD的人上会对他们的性性疾病沮丧焦虑，能够讨论性性疾病特点和可不对策略，并且可以展现出轻度但年中的观念缘故，几乎没有其他临床研究性性疾病。

FCD癫痫状中可以看到远比多的性性疾病表型。根据相关损害的程度，FCD流感上会可能还具备SCD、MCI或绝癫痫之一的度量。译者忽视，可不谨慎使用这些纯粹具体来说的分类，这是因为它们或已与进行性神经细胞免疫学有关。

对FCD的更高阐释将大幅提高整个观念性疾病教育领域的HRS

该文第一译者、来自伯明翰医学院的Harriet Ball 耶鲁大学说，“缺少临床研究规格，对于缓解FCD和其他观念精神上的临床研究、疗程和研究工作是并不不可或缺的一步。”日常思维过程的精神上是FCD的一个特点，但它常常被误诊为更早绝癫痫。FCD虽然也无关思维过程的损伤，但护士预料它不会像绝癫痫那样衰弱。从癫痫状的出发点来看，FCD的HRS与绝癫痫并不一致，因此必需不同的疗程和保健。

Harriet Ball 耶鲁大学表示，“作为临床研究护士，我们的目标是推断出更早心灵精神上的缘故，尤其是推断出那些可以随着时间的推移而缓解，而不是衰弱到痴呆的性性疾病。对FCD有明确的临床研究规格，这将使我们能够更高地确诊FCD，及时向癫痫状及其家属说明了病情及其HRS。”

这一度量将使关于FCD的研究工作转至一个一新收尾，临床研究护士需用新度量为为FCD癫痫状确诊。而关于FCD特异性比如说的研究工作也已经开始，包括风险评估临床研究标志物和了解到流行病学特点，在未能来，这样科技成果将为建起FCD疗程与保健缺少一新依据。

参考：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html